关于印发《威尼斯wnsr888病历
复印制度(修订)》的通知
各科室:
一、根据《医疗机构病历管理规定》对病历的复印管理要求,制定本院病历复印制度。
二、病案科专(兼)职人员负责受理复印病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人提供有关证明材料,并对申请材料的形式进行审核。
1.申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;
2.申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明,以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书;
3.申请人为死亡患者法定继承人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料;
4.申请人为死亡患者法定继承人代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料,代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。
5.申请人为公安、司法、人力资源社会保障以及负责医疗事故技术鉴定的部门,应当出具的调取病历的法定证明、经办人本人有效身份证明、经办人本人有效工作证明(需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致);
6.申请人为保险机构,应当提供保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件、死亡患者法定继承人或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。
7.申请人可优先通过关注威尼斯wnsr888微信公众号进行病案复印预约,或现场预约进行病案复印。
8.病案科专(兼)职人员受理复印病历资料申请后,应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。
9.可以为申请人复印的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志(入院记录)、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。
10.申请复印归档病历,在病案服务窗口复印。
11.申请复印住院运行病历,由病区指定医务人员携带病历相关内容到病案服务窗口复印,复印完毕后由病区医务人员及时将病历带回病区。
12.病历复印完毕,复印的病历资料经申请人核对无误后,应当加盖证明印记,除了在病历的首页盖1枚完整的章之外,还应该在所有病历的边缘盖上骑缝专用章或者骑缝公章,以保证复印资料的完整。
13.病案科复印人员应做好详细登记以备查。
14.复印病历资料,应按规定收取工本费。
威尼斯wnsr888
微信公众号